一、临床诊疗工作**
1. **疾病诊断**
- 通过病史采集、体格检查、实验室及影像学检查等手段,对患者进行准确诊断。
- 制定个体化诊疗方案,包括药物治疗、手术干预或转诊建议等。
2. **治疗实施**
- 执行门诊、住院患者的治疗(如开处方、手术、操作等)。
- 监测治疗效果,及时调整方案,处理药物不良反应或并发症。
3. **急危重症处理**
- 参与急诊、抢救工作,快速评估并处理突发情况(如心肺复苏、大出血等)。
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### **二、患者管理**
1. **病历书写**
- 规范完成门诊/住院病历、病程记录、手术记录、出院小结等医疗文书。
- 确保病历真实性、及时性和完整性(符合《病历书写基本规范》)。
2. **医患沟通**
- 向患者及家属解释病情、治疗方案及风险,获取知情同意。
- 保护患者隐私,维护患者权益。
3. **随访与健康指导**
- 对慢性病或术后患者进行随访,提供康复建议和健康宣教。